感觉性失语症主要表现为语言理解障碍，患者能听见声音但无法理解语义，常伴随流畅但无意义的语言表达。病因涉及大脑颞叶损伤，需通过语言康复训练和神经修复治疗改善症状。
1. 语言理解障碍是核心症状。患者对他人言语、文字指令失去解码能力，听到的词汇如同外语，典型表现为答非所问。部分人保留对简单名词的理解，但对抽象词、长句完全混乱。临床常用波士顿诊断性失语检查评估严重程度。
2. 语言表达呈现奇特流畅性。患者说话节奏正常、语法完整，但大量使用自造词或语义错误的词汇。比如将"吃饭"说成"太阳喝水"，这种无意识的语言错乱称为"语词杂拌"。约60%患者伴有重复他人语句的模仿语言现象。
3. 伴随症状包括阅读书写障碍。看到文字时能朗读但不解其意，书写出现字形正确但词不达意的情况。部分患者合并听觉辨识困难，无法区分门铃声和电话铃的差异。
4. 神经系统检查可见颞上回后部病变。这个被称为韦尼克区的部位负责语言理解，脑血管意外、脑肿瘤或颅脑外伤是其常见损伤原因。头颅MRI可显示左侧大脑半球颞叶异常信号。
康复治疗需多管齐下。药物方面使用尼莫地平改善脑循环，胞磷胆碱促进神经修复，银杏叶提取物辅助认知功能。语言训练采用听理解三步法：先匹配实物与名词，再理解动词指令，最后进行复杂句分析。计算机辅助治疗如语言理解软件每周3次，配合旋律语调疗法效果更佳。
感觉性失语症的预后与早期干预密切相关。发病后3个月内是语言功能重塑的关键期，建议立即进行专业评估。家属交流时应放慢语速，配合手势和实物演示。虽然完全恢复较困难，但持续训练可使70%患者恢复基本交流能力，认知神经可塑性训练能进一步改善生活质量。
编辑：boheyiliao 来源：神经内科
