手部麻木可能由神经压迫、血液循环障碍或慢性疾病引起，常见原因包括腕管综合征、颈椎病和糖尿病周围神经病变。改善姿势、营养补充和针对性治疗可缓解症状。
1. 神经压迫
腕管综合征是正中神经在腕部受压导致，表现为拇指至无名指麻木。长期使用鼠标、手机或重复手工劳动易诱发。夜间症状加重时佩戴腕部支具，严重者需手术切开腕横韧带减压。颈椎间盘突出压迫神经根时，手麻伴随颈部疼痛，可通过颈椎牵引、低频电刺激治疗，必要时行椎间孔镜微创手术。
2. 血液循环障碍
雷诺综合征患者遇冷时血管痉挛，手指先苍白后紫绀最后潮红。保暖是关键，可服用硝苯地平缓释片扩张血管。胸廓出口综合征因锁骨下动脉受压引发，举臂测试阳性者需进行斜角肌拉伸训练，避免双肩包负重。
3. 代谢性疾病
糖尿病引发的手麻呈手套样分布，血糖控制不佳会导致神经髓鞘损伤。口服硫辛酸胶囊改善微循环，联合甲钴胺营养神经。维生素B12缺乏常见于素食人群，舌炎伴手脚麻木需肌注维生素B12注射液，每周三次连续两周。
4. 其他因素
酒精中毒性神经病变表现为对称性麻木，戒酒同时补充维生素B族。更年期女性雌激素下降可能引发感觉异常，大豆异黄酮配合谷维素调节植物神经功能。孕期腕部水肿压迫神经时，抬高患肢配合冷敷可减轻症状。
持续手麻超过两周或伴随肌力下降需尽早就诊，肌电图检查能明确神经损伤位置。日常生活中避免长时间保持低头姿势，电脑族每小时做腕部背伸练习，糖尿病患者定期检查糖化血红蛋白。手部保暖可选用含有石墨烯的发热手套，睡眠时保持手腕中立位。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
